LISÄÄ vs. ADHD

LISÄTÄ (Huomiovajehäiriö) on yksi kolmesta tyypistä ADHD (Huomiota vajaatoimivan hyperaktiivisuuden häiriö), neuro-käyttäytymiseen liittyvä kehityshäiriö, jolle on ensisijaisesti tunnusomaista "huomio-ongelmien ja hyperaktiivisuuden samanaikainen esiintyminen, jolloin jokainen käyttäytyminen tapahtuu harvoin yksin" ja oireet, jotka alkavat ennen seitsemän vuoden ikää.

Vaikka termi LISÄTÄ käyttävät edelleen maallikot, se muutettiin virallisesti ADHD on pääosin tarkkailematon (ADHD-PI tai ADHD-I) vuonna 1994 julkaisemalla LISÄTÄADHDLääketieteellinen luokitus Huomiovaje Hyperaktiivinen häiriö, tarkkailematon tyyppi (ADHD-I). ADD ei ole lääketieteellinen tai psykologinen diagnoosi. ADHD on 3 tyyppiä, ADHD-I (toistaiseksi ADD); ADHD, pääasiassa hyperaktiivinen-impulsiivinen tyyppi; ja ADHD,, Yhdistetty tyyppi: Huomaamaton ja hyperaktiivinen / impulsiivinen Miesten ja naisten suhde 2: 1 4: 1 oireet Sinulla on vaikeuksia kiinnittää huomiota, viimeistelytehtävät tai ohjeiden seuraaminen ovat hajamielinen; näyttävät unohtumattomilta, huolimattomilta ja järjestämättömiltä; ja usein menettää asioita. Voi esiintyä tai olla osoittamatta merkittäviä huomio-ongelmia, näyttää rauhattomalta, jäykältä, yliaktiiviselta ja impulsiiviselta. He ”toimivat ennen ajattelua” ja usein “puhuvat ennen ajattelua” hämärtämällä ja häiritsemällä toisia. käytös Hidas ja hidas reagoimaan ja käsittelemään tietoja, sillä on vaikeuksia seuloa asiaankuuluvia ja merkityksettömiä tietoja. Päiväunelma ja voi olla ujo tai peruutettu. Tämä toiminta on johdonmukaista eikä vain tietyissä olosuhteissa. Ihmiset, joilla on tällainen hyperaktiivinen / impulsiivinen käyttäytyminen, voivat leikkiä ja olla vuorovaikutuksessa äänekkäästi. Heillä on vaikeuksia pysyä paikallaan, puhua liikaa ja heillä on vaikeuksia käännösten odottamisessa. Ne saattavat tuntua olevan ikuisesti "liikkeellä". Tarkoittaa Huomiovaje Tarkkaavaisuus-ja ylivilkkaushäiriö

Sisältö: ADD vs ADHD

• 1 patologia
• 2 oireita ja diagnooseja
• 3 Levinneisyys
  • 3.1 Sukupuolen mukaan
  • 3.2 Iän mukaan
  • 3.3 Yhdysvalloissa
• 4 Lääketieteellinen ennuste
• 5 Aikuisten ADHD
• 6 Hoito
• 7 mielipidettä ja kiistaa
• 8 Viitteet

Patologia

PET-tutkimukset osoittavat, että ADHD-potilailla oli alhaisemmat dopamiinin kuljettajien määrät akumulaation ytimessä, joka on osa aivojen palkitsemiskeskusta, kuin kontrollialueilla.

ADHD on kehityshäiriö, jossa tietyt piirteet, kuten impulssiohjaus, viivästyvät kehityksessä. Käyttämällä prefrontaalisen aivokuoren magneettikuvausta, tämän kehitysviiveen on arvioitu olevan 3 - 5 vuotta.

Viivästys on merkittävä frontaalisessa aivokuoressa ja ajallisessa lohkossa, joiden uskotaan olevan vastuussa kyvystä hallita ja keskittää ajattelua. Sitä vastoin ADHD-potilaiden motorisen aivokuoren nähtiin kypsyvän normaalia nopeammin, mikä viittaa siihen, että ADHD: lle luonteenomaiseen hienovaraiseen käyttäytymiseen voidaan tarvita sekä käyttäytymisen hallinnan hitaampaa kehittämistä että edistynyttä motorista kehitystä.

Oireet ja diagnoosi

American Medical Association päätti vuonna 1998, että ADHD: n diagnostiikkakriteerit perustuvat laajaan tutkimukseen ja johtavat tarvittaessa diagnoosiin erittäin luotettavasti.

DSM-IV-kriteerit on lueteltu alla:

Kuutta tai enemmän seuraavista tarkkailun merkkeistä on ollut vähintään kuuden kuukauden ajan häiritsevään ja kehitystasolle sopimattomaan pisteeseen:

Tarkkaamattomuus:

1. Usein ei kiinnitetä tarkkaan huomiota yksityiskohtiin tai tehdään huolimattomia virheitä koulutyössä, työssä tai muussa toiminnassa.
2. Usein on vaikeuksia kiinnittää huomiota tehtäviin tai pelitoimintoihin.
3. Usein ei näytä kuuntelevan, kun puhutaan suoraan.
4. Usein ei noudata ohjeita ja ei suorita koulutöitä, töitä tai työtehtäviä työpaikalla (ei vastalauseisen käytöksen tai ohjeiden ymmärtämättömyyden vuoksi).
5. Usein on vaikeuksia toiminnan organisoinnissa.
6. Usein välttää, ei pidä tai ei halua tehdä asioita, jotka vaativat paljon henkistä vaivaa pitkäksi aikaa (kuten koulutöitä tai kotitehtäviä).
7. Häviää usein tehtäviin ja toimintoihin tarvittavat asiat (kuten lelut, koulutehtävät, lyijykynät, kirjat tai työkalut).
8. On usein helposti hajamielinen.
9. Usein unohtava päivittäisessä toiminnassa.

Kuutta tai useampaa seuraavista hyperaktiivisuus-impulsiivisuuden merkistä on ollut vähintään kuuden kuukauden ajan siinä määrin, että se olisi häiritsevää ja sopimatonta kehitystasolle:

hyperaktiivisuus:

1. Usein fidgetit, joissa on kädet tai jalat tai siristuu istuimella.
2. Nousee usein istuimelta, kun odotetaan pysyvän istuimella.
3. Usein juoksee ympäri tai kiipeää jos ja kun se ei ole tarkoituksenmukaista (nuoret tai aikuiset voivat tuntea olonsa erittäin levottomaksi).
4. Usein on vaikeuksia leikkiä tai nauttia vapaa-ajan toiminnoista hiljaa.
5. On usein "liikkeellä" tai toimii usein kuin "moottorin ohjaama".
6. Puhuu usein liikaa.

Impulsiivisuus:

1. Usein hämärtää vastauksia ennen kuin kysymykset ovat valmiit.
2. Usein on vaikeuksia odottaa vuoroaan.
3. Usein keskeyttää tai tunkeutuu muihin (esimerkki: puhuu keskusteluiksi tai peleiksi).

II. Joitakin heikkenemistä aiheuttavia merkkejä esiintyi ennen ikää 7 vuotta.

III. Joitakin merkkejä heikentäviä vaikutuksia esiintyy kahdessa tai useammassa ympäristössä (kuten koulussa / työssä ja kotona).

IV. Sosiaalisen, koulun tai työn toiminnassa on oltava selviä todisteita merkittävistä heikentymisistä.

V. Merkkejä ei tapahdu vain leviävän kehityshäiriön, skitsofrenian tai muun psykoottisen häiriön aikana. Oireet eivät johdu jostakin muusta mielenterveyden häiriöstä (kuten mielialahäiriöstä, ahdistuneisuushäiriöstä, dissosiatiivisesta identiteettihäiriöstä tai persoonallisuushäiriöstä).

yleisyys

ADHD on yleisimmin tutkittu ja diagnosoitu lasten psykiatrinen häiriö, joka vaikuttaa maailmanlaajuisesti noin 3–5 prosenttiin lapsista ja diagnosoidaan noin 2–16 prosentille kouluikäisistä lapsista. Arvioidaan, että 5% amerikkalaisista aikuisista elää ADHD: n kanssa.

Yhdysvalloissa ADHD: n esiintyvyys vaihtelee huomattavasti valtion mukaan, Nevadan alle 5 prosentin alhaisemmasta korkeampaan kuin 11,1 prosenttiin Tennessee- ja Louisiana-kaltaisissa osavaltioissa..

Sukupuolen mukaan

ADHD esiintyy kahdesta neljään kertaan yleisemmin pojilla kuin tytöillä (miesten ja naisten suhde 4: 1 pääasiassa hyperaktiivisella tyypillä vs. 2: 1 pääasiassa tarkkailemattomilla tyypeillä). Yhdysvalloissa pojilla (13,2%) on todennäköisemmin kuin tytöillä (5,6%) diagnosoitu ADHD.

Iän mukaan

ADHD: n tarkkailumaton tyyppi on hienovaraista, ilmenee todennäköisesti noin 8–9-vuotiaana, kun taas ADHD: n pääasiassa hyperaktiivinen, impulsiivinen ja yhdistetty tyyppi ilmenee yleensä 5-vuotiaana ja vaikeusaste on 7–8-vuotiaita..

Yhdysvalloissa

C.D.C. Lasten terveyskysymyksistä helmikuusta 2011 kesäkuuhun 2012 tehty tutkimus, jonka tulokset julkaistiin huhtikuussa 2013, paljasti, että vaikka ADHD on historiallisesti vaikuttanut 3–7%: iin lapsista, prosenttimäärät ovat nyt paljon korkeammat.

Viisitoista prosenttia kouluikäisistä pojista on saanut A.D.H.D. diagnoosi, tiedot osoittivat; tyttöjen osuus oli 7 prosenttia. Lukio-ikäisten - 14–17-vuotiaiden - diagnoosit olivat erityisen korkeat, tytöillä 10 prosenttia ja pojilla 19 prosenttia. Noin yksi kymmenestä lukion pojasta ottaa tällä hetkellä A.D.H.D. lääkitys, tiedot osoittivat.

Luvut osoittivat, että arviolta 6,4 miljoonaa 4–17-vuotiasta lasta oli saanut A.D.H.D. diagnoosi jossain vaiheessa elämää, 16 prosentin lisäys vuodesta 2007 ja 53 prosenttia nousu viimeisen vuosikymmenen aikana. Noin kaksi kolmasosaa diagnoosin saaneista sai reseptejä stimulantteille, kuten Ritalin tai Adderall, jotka voivat parantaa huomattavasti niiden ihmisten elämää, joilla on A.D.H.D. mutta voi myös aiheuttaa riippuvuutta, ahdistusta ja joskus psykoosia.

Lääketieteellinen ennuste

Lapsilla, joilla on diagnosoitu ADHD, on merkittäviä vaikeuksia murrosiän aikana. Ne, joita kärsivät, kehittävät todennäköisesti selviytymismekanismit kypsyessään. ADHD jatkuu aikuisuuteen noin 30-50%: lla tapauksista.

ADHD: n tarkkailematon tyyppi vaikuttaa kognitiiviseen kehitykseen ja pysyy läpi elämän. Kypsymisen myötä nämä käytökset vähenevät asteittain, ja murrosikä on usein "kasvattanut" niitä. Impulssikysymykset pysyvät kuitenkin hyvin aikuisina.

Aikuisten ADHD

Hyvällä 4–5% aikuisilla Yhdysvalloissa (ts. 8 miljoonaa aikuista) sanotaan olevan ADHD. Aikuisten ADHD voi olla jatkoa lapsuuden ADHD: lle. Vaikka ADHD vaikuttaa poikiin nopeammin kuin tytöillä lapsuudessa, tämä suhde näyttää tasaantuvan aikuisuudella.

ADHD: llä kärsivillä aikuisilla voi olla vaikeuksia keskittyä, pysyä järjestäytyneinä, seurata ohjeita, muistaa tietoja tai suorittaa työ määräajassa. Jos näitä vaikeuksia ei hallita asianmukaisesti, ne voivat aiheuttaa niihin liittyviä käyttäytymis-, tunne-, sosiaalisia ja ammatillisia ongelmia.

ADHD-aikuiset ovat todennäköisemmin heikossa menossa ja vaihtavat työnantajia usein, heillä on vähemmän työtyytyväisyyttä ja vähemmän ammatillisia saavutuksia.

hoito

ADHD: tä ei voida parantaa kokonaan, mutta monia oireita, jotka häiritsevät toimintaa ja aiheuttavat stressiä, voidaan hallita lääkityksen (mm. Concerta, Ritalin, Adderall ja Vyvanse) ja psykososiaalisen terapian yhdistelmällä. Organisaation apuvälineet, kuten kalenterit, suunnittelijat, tehtävähallinnat ja ajastimet, ovat myös muita tapoja auttaa ADHD-potilaita toimimaan paremmin.

Mielipiteet ja kiistat

ADHD: tä koskevat mielipiteet vaihtelevat siitä, etteivät usko sen olevan lainkaan - uskoen, että sairaudelle on geneettiset ja fysiologiset perusteet. Useimmat terveydenhuollon tarjoajat hyväksyvät ADHD: n olevan todellinen häiriö, ja tiedeyhteisössä käydään keskustelua, joka keskittyy pääasiassa tapaan, jolla se diagnosoidaan ja hoidetaan.

Hoidon ja lääkityksen yhdistelmä on määrätty. Stimulantit kuten ketjusubstituoitu amfetamiini ovat yleisesti määrättyjä lääkkeitä ADHD: lle. Vaikka "stimulanttilääkkeitä pidetään turvallisena lääkärin valvonnassa", stimuloivien lääkkeiden käyttö ADHD: n hoidossa on aiheuttanut kiistaa epätoivottujen sivuvaikutusten, epävarmojen pitkäaikaisvaikutusten sekä niiden käyttöä ja jakamista koskevien sosiaalisten ja eettisten kysymysten takia..

Viitteet

• Huomiovaje hyperaktiivinen häiriö - NIH
• Wikipedia: huomiovajeen hyperaktiivisuushäiriö
• ADHD-tiedot ja tilastot - CDC
• ADHD lapsilla - MedicineNet
• ADHD-diagnoosin määrät lapsilla - The New York Times
• Aikuisten ADHD - Web MD
• Aikuisten ADHD-hoito - Web MD